海南医保网上服务平台

海南医保网上服务平台：https://ybj.hainan.gov.cn/hallEnter/#/Index

海南医保服务平台【pc端】-用户使用手册

目录

第1章 概述 1
1.1 系统综述 1
1.2 特别说明 1
第2章 系统登录方式 2
2.1 海南医保网上办事大厅 2
第3章 系统操作使用指南 3
3.1 系统注册 3
3.1.1 个人注册 3
3.1.2 单位注册 4
3.2 系统登录 6
3.2.1 个人登录 6
3.2.2 单位登录 7
3.3 退出登录 9
3.3.1 功能描述 9
3.3.2 操作步骤 9
3.4 公共服务门户 10
3.4.1 首页 10
3.4.2 服务目录 16
3.4.3 政务中心 19
3.5 个人网厅 21
3.5.1 功能介绍 21
3.5.2 首页 23
3.5.3 个人中心 24
3.5.4 我要查 28
3.5.5 我要办 40
3.5.6 我要打印 69
3.6 单位网厅 75
3.6.1 功能介绍 75
3.6.2 首页 76
3.6.3 我的服务大厅 78
3.6.4 参保单位服务 82

 

 
第1章 概述
1.1 系统综述
公共服务面向海南省参保人、参保单位和医药企业等，通过网上办事大厅、APP、自助服务一体机等服务渠道，提供参保、信息变更、信息查询、社会监督、信访服务等业务。海南省公共服务业务要求按照“公平、公正、公开”的原则，使全体公民既能公平，又可及地获得大致均等的基本公共服务，同时要求以标准化手段优化资源配置、规范服务流程、提升服务质量、明确权责关系、创新治理方式，确保基本公共服务覆盖全民、均等享有，使人民获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。
1.2 特别说明
海南医保服务平台包括门户、个人网厅、单位网厅。
（1） 门户：面向游客身份或登录用户，可查询医保相关动态、政策法规、通知公告等，还可查询医疗机构、经办机构、药品目录等。另外在下载专区提供相关的表格样表下载。
（2） 个人网厅：面向个人用户，在个人登录入口用个人账号登录后，进入个人网厅，可进行个人的相关业务办理。包括异地备案、城乡居民参参保登记、慢特病病种待遇申请、散单报销等。
（3） 单位网厅：面向单位用户，单位用户分单位账号和经办人账号。单位账号登录不能办理业务，只能修改相关的基础信息，包括单位信息、经办人信息等。经办人账号（经办人手机号）登录可进行业务办理，包括生育津贴申请、生育津贴核定表打印等。

 
第2章 系统登录方式
2.1 海南医保网上办事大厅
1、说明：个人事项+单位事项
2、方式1：直接访问地址：https://ybj.hainan.gov.cn/hallEnter
  方式2：在百度搜索“海南医保公共服务平台”，
 
图2.1.1医保访问界面
3、海南医保公共服务网上服务大厅首页截图：
 
图2.1.2登录界面
第3章 系统操作使用指南
3.1 系统注册
用户输入符合要求的注册信息即可进行注册。
表 1 系统注册功能列表
序号 一级功能模块 说明
1.  个人注册 个人用户注册
2.  单位注册 单位用户注册

3.1.1 个人注册
3.1.1.1 功能描述
用户输入手机号、密码、手机验证码和图形验证码即可进行注册。
3.1.1.2 操作步骤
1. 点击界面右上角“注册”-“个人注册”。
 
图 3.1.1 公共服务门户
2. 进入“个人注册”页面，根据信息提示完成填写，同意《协议》并点击【注册】，即可注册成功。
 
图 3.1.2 个人注册
3.1.2 单位注册
3.1.2.1 功能描述
用户输入单位信息、密码、经办人信息、手机验证码和图形验证码即可进行注册。（单位账号是用户自定义的账号，必须是数字+字母）
3.1.2.2 操作步骤
点击界面右上角“注册”-“单位注册”。
 
图 3.1.3 公共服务门户
1. 进入“单位注册”页面，第一步先根据信息提示进行单位信息录入，带*号为必填项；
 
 
图 3.1.4 单位信息录入
2. 点击【下一步】，进入经办人信息录入，带*号为必填项，填写完毕点击【下一步】即可注册成功。
 
 
图 3.1.5 经办人信息录入
3.2 系统登录
用户输入正确的用户名、密码和验证码即可登录系统，并进行相应的操作。
表 2 系统登录功能列表
序号 一级功能模块 说明
1.  个人登录 个人用户登录
2.  单位登录 单位用户登录

3.2.1 个人登录
3.2.1.1 功能描述
用户可以通过账号密码、扫码的方式登录系统，并进行相应的操作。
业务场景：个人登录后，能办理个人相关的经办业务。
3.2.1.2 操作步骤
1. 点击界面右侧“个人登录”；
 
图 3.2.1 公共服务门户
2. 可选登录方式有个人账号密码登录、扫码登录（国家医保app扫码）。
 
图 3.2.2 个人账号登录
 
图 3.2.3 扫码登录
3.2.2 单位登录
3.2.2.1 功能描述
用户可以通过单位账号密码、经办人手机号登录并进行相应的操作。
业务场景：单位登录后，可进行单位相关的业务办理。
3.2.2.2 操作步骤
1. 点击界面右侧“单位账号/经办人账号登录”；
 
图 3.2.4 公共服务门户
2. 可选登录方式有单位账号/经办人手机号登录和统一社会信用代码登录。
 
图 3.2.5 单位账号/经办人手机号登录
 
图 3.2.6统一社会信用代码登录
3.经办人登录后，进行单位的选择。
 
图 3.2.7 选择登录单位
3.2.2.3 注意事项
1．单位登录分单位账号登录和经办人账号登录，单位账号登录不能办理业务，只能修改相关的基础信息，包括单位信息、经办人信息等。经办人账号（经办人手机号）登录可进行业务办理，包括生育津贴申请、生育津贴核定表打印、等。
3.3 退出登录
3.3.1 功能描述
系统进行退出登录操作。
3.3.2 操作步骤
1. 点击界面右侧“退出”完成退出登录；
 
图 3.3.1 退出
3.4 公共服务门户
3.4.1 首页
3.4.1.1 快速入口
3.4.1.1.1 功能描述
查询、办理、咨询的快速入口。
3.4.1.1.2 操作步骤
1. 点击“我要查”入口，跳转“服务目录”-“信息查询”模块；
2. 点击“我要办”入口，跳转“服务目录”-“业务办理”模块；
3. 点击“我要问”入口，跳转“智能客服”；
4. 点击“我要看”入口，跳转“政策法规”；
 
图 3.4.1 公共服务门户首页
3.4.1.2 通知公告
3.4.1.2.1 功能描述
滚动展示的通知公告，点击公告标题可以查看详情。
3.4.1.2.2 操作步骤
1.在首页可以查看滚动展示的通知公告
 
图 3.4.2 通知公告滚动展示
2．点击公告标题可以查看详情。
 
图 3.4.3 通知公告详情
3.4.1.3 信息查询
3.4.1.3.1 医疗机构查询
3.4.1.3.1.1 功能描述
可以通过医疗机构代码、医疗机构名称、医疗机构等级、统一社会信用代码、医保区划查询医疗机构信息。
3.4.1.3.1.2 操作步骤
1. 点击“医疗机构查询”，进入查询界面；
 
图 3.4.4 信息展示界面
 
图 3.4.5 医疗机构查询界面
2. 在列表上方填写（选择）查询条件，点击【查询】按钮，下方列表根据查询条件展示查询结果；点击【重置】则清空搜索框内容，下方列表同步刷新。
 
图 3.4.6 医疗机构查询
3.4.1.3.2 经办机构查询
3.4.1.3.2.1 功能描述
可以通过统一社会信用代码、医保区划、经办机构名称查询经办机构信息。
3.4.1.3.2.2 操作步骤
1. 点击“经办机构查询”，进入查询界面；
2. 在列表上方填写（选择）查询条件，点击【查询】按钮，下方列表根据查询条件展示查询结果；点击【重置】则清空搜索框内容，下方列表同步刷新。
 
图 3.4.7 经办机构查询
3.4.1.3.3 药品分类与代码查询
3.4.1.3.3.1 功能描述
可以按药品类别分类查询药品信息。
3.4.1.3.3.2 操作步骤
1. 点击“药品分类与代码”，进入查询界面；
2. 默认定位在“西药中成药”查询分页，点击可切换分页“中草药”、“自制药”、“民族药”；
3. 在列表上方填写（选择）查询条件，点击【查询】按钮，下方列表根据查询条件展示查询结果；点击【重置】则清空搜索框内容，下方列表同步刷新。
 
图 3.4.8药品信息查询-西药中成药
 
图 3.4.9 药品信息查询-中草药
 
图 3.4.10 药品信息查询-自制药
 
图 3.4.11 药品信息查询-民族药
3.4.1.3.4 信用公示查询
3.4.1.3.4.1 功能描述
可以按统一社会信用代码或机构名称查询信用公示信息。
3.4.1.3.4.2 操作步骤
1. 点击“信用公示查询”，进入查询界面；
2. 在列表上方填写（选择）查询条件，点击【查询】按钮，下方列表根据查询条件展示查询结果；点击【重置】则清空搜索框内容，下方列表同步刷新。
 
图3.4.12信用公示查询
3.4.1.3.5 定点零售药店查询
3.4.1.3.5.1 功能描述
查询海南定点零售药店信息，支持通过代码和名称进行检索。
3.4.1.3.5.2 操作步骤
1. 点击“定点零售药店查询”，进入查询界面；
2. 在列表上方填写（选择）查询条件，点击【查询】按钮，下方列表根据查询条件展示查询结果；点击【重置】则清空搜索框内容，下方列表同步刷新。
 
图3.4.13定点零售药店查询
3.4.2 服务目录
3.4.2.1 功能描述
按服务类型划分的服务目录，可以通过目录功能入口跳转个人网厅/单位网厅对应菜单页面。
3.4.2.2 操作步骤
1. 点击服务类型，可筛选展示指定类型的服务目录；
2. 点击任意功能入口，将跳转至个人网厅或单位网厅对应的菜单页面；
 
图 3.4.13 服务目录入口界面
 
图 3.4.14 服务目录界面
3.4.2.3 注意事项
1.如果是游客身份（没有登录），只支持查询功能，不支持业务经办。
2.如果是已经登录的情况下，支持查询功能和业务办理。
3.4.3 政务中心
3.4.3.1 功能描述
包含医保动态、政策法规、通知公告的展示和查看以及相关样表的下载。
3.4.3.2 操作步骤
1. 默认定位在“医保动态”分页，点击可切换分页“政策法规”、“政策解读”等；
 
图 3.4.15 政务中心入口界面

 
图 3.4.16 政务中心-医保动态
 
图 3.4.17 政务中心-政策法规
 
图 3.4.18 政务中心-下载专区
2. 点击标题，进入详情页。
 
图 3.4.19 详情页面
 
图 3.4.20 下载页面
3.5 个人网厅
3.5.1 功能介绍
业务场景：个人网厅是个人用户登录后，可进行个人事项的办理。具体可办理的事项如下面的功能列表。
序号 一级功能模块 二级功能模块 三级功能模块 说明
1.  首页   个人关键信息展示以及一些常用服务、办件事项查看的快捷入口
2.  个人中心   个人相关信息的修改，包括密码的修改
3.  我要查 异地就医信息查询 跨省异地就医经办机构查询 查询跨省异地就医经办机构
4.    跨省异地就医结算查询 查询跨省异地就医结算
5.    跨省就医定点医疗机构查询 查询跨省就医定点医疗机构
6.    跨省异地就医备案信息查询  查询跨省异地就医备案信息
7.   个人参保缴费信息查询 个人参保信息查询 查询个人参保信息
8.    个人参保缴费信息查询 查询个人参保缴费信息
9.    居民缴费通用查询 查询居民医疗缴费信息
10.   个人医疗信息查询 个人医疗消费信息查询 查询个人医疗消费信息
11.    个人就医记录信息查询 查询个人就医记录信息
12.   办件进度查询 待审核事项查询 待审核状态的业务查询
13.    已审核数据查询 已审核状态的业务查询
14.    撤销记录查询 撤销状态的业务记录查询
15.   个人账户余额查询  / 查询个人账户余额
16.   个账消费明细查询 / 查询个人账户消费明细
17.   医保待遇衔接查询  / 查询个人医保待遇衔接信息
18.  我要办 异地备案 异地长期居住人员备案 异地长期居住人员备案业务办理
19.    常驻异地工作人员备案 常驻异地工作人员备案业务办理
20.    异地转诊人员备案 异地转诊人员备案业务办理
21.    其他跨省外出就医人员备案 其他跨省外出就医人员备案业务办理
22.    省外生育登记备案 省外生育登记备案业务办理
23.    异地就医取消备案 异地就医取消备案业务办理
24.   居民参保登记 居民医疗保险参保登记 城乡居民医疗保险参保登记业务办理
25.    新生儿落地险参保登记 新生儿落地险参保登记业务办理
26.    城乡居民暂停参保登记 城乡居民暂停参保登记
27.    居民医疗保险参保信息变更（敏感） 修改居民敏感信息
28.    居民医疗保险参保信息变更（非敏感） 修改居民非敏感信息
29.   门诊慢特病待遇申请 门诊慢特病病种待遇申请 门诊慢性病、特殊病种登记业务办理
30.    门慢特病种终止申请 终止慢特病
31.   医疗报销申请 异地就医住院散单报销申请 异地就医住院报销申请业务办理
32.    异地特殊门诊散单报销申请 异地特殊门诊散单报销申请业务办理
33.    离休、伤残人员门诊散单报销申请 离休、伤残人员门诊报销申请业务办理
34.    离休、伤残人员住院散单报销申请 离休、伤残人员住院报销申请业务办理
35.    生育住院医疗费支付 生育住院报销申请业务办理
36.    计划生育门诊医疗费支付 计划生育门诊报销申请业务办理
37.    计划生育住院医疗费支付 计划生育住院报销申请业务办理
38.    普通门诊散单报销申请 普通门诊散单报销申请业务办理
39.    医疗救助对象手工（零星）报销  医疗救助对象手工（零星）报销业务办理
40.   跨省转移接续 跨省转移接续转出地申请 跨省转移接续转出地申请业务办理
41.    跨省转移接续转入地申请 跨省转移接续转出地申请业务办理
42.    跨省转移接续申请查询 查询跨省转移接续申请进度
43.    参保凭证打印 打印医保参保凭证信息
44.   生育津贴 生育津贴申请（个人） 生育津贴申请（个人）业务办理
45.    生育津贴免申即享确认及进度查询 生育津贴免申即享确认及进度查询业务办理
46.   其他服务 医疗个人账户发放账户维护申请 修改个人账户信息
47.    参保人员死亡后个人账户一次性支取 参保人员死亡后个人账户一次性支取业务办理
48.    未成年人意外伤害死亡一次性补偿金申领 未成年人意外伤害死亡一次性补偿金申领业务办理
49.    在职人员基本信息变更（敏感信息） 跳转一卡通，修改职工敏感信息
50.    在职人员基本信息变更（非敏感信息） 跳转一卡通，修改职工非敏感信息
51.  我要打印  就医结算信息打印 打印就医结算单
52.    医疗保险个账划拨明细打印 查询打印医疗保险个账划拨信息
53.    个人参保证明查询打印 跳转已开通，打印个人参保证明
54.    个人缴费清单查询打印 跳转已开通，打印个人缴费清单
55.    社保待遇查询打印 跳转已开通，打印个人社保待遇
56.    生育津贴核定表打印 打印生育津贴核定信息
57.    生育保险待遇结果查询打印 查询打印生育保险待遇信息
58.    门诊慢性特殊病认定表打印 打印门诊慢特病认定表
表 3 个人网厅功能列表
3.5.2 首页
3.5.2.1 功能描述
个人关键信息展示以及一些常用服务、办件事项查看的快捷入口。
3.5.2.2 操作步骤
登录个人用户信息后点击【进入个人网厅】即可看到首页。首页里有个人关键信息展示以及一些常用服务、办件事项查看的快捷入口。
 
图 3.5.1 个人网厅首页
 
图 3.5.2 个人网厅首页
3.5.3 个人中心
3.5.3.1 功能描述
用户账号及个人信息管理。
3.5.3.2 操作步骤
1.点击【个人中心】，进入到个人中心界面。
 图 3.5.3 个人中心入口界面
2. 进入个人中心左侧默认分页定位在“安全级别”，展示身份证号、手机号、账户安全级别以及手机、邮箱绑定、实人认证状态。
 
图 3.5.4 个人中心页面
3.点击左侧分页可切换至“账号信息”。
4.进入账号信息支持登录密码、绑定手机、绑定邮箱的修改，点击右侧【修改】按钮分别进入密码、手机、邮箱的修改界面。
 
图 35.5 账号信息
5.修改登录密码需要输入原密码和新密码，新密码应包含数字、大写或小写字母、8-16位，带*号为必填项，填写完毕点击【修改密码】即修改成功。
 
图 3.5.6 修改密码
6.修改手机号需要输入手机号和验证码，带*号为必填项，填写完毕点击【修改】即修改成功。
 
图 3.5.7 修改手机号
7.修改邮箱需要输入邮箱地址和验证码，带*号为必填项，填写完毕点击【绑定】即修改成功。
 
图 3.5.8 绑定邮箱
8. 点击左侧分页可切换至“我的咨询”；可以查看我的咨询记录、我的举报和投诉，点击上方分页切换列表。
 
图 3.5.9 我的咨询
9. 点击左侧分页可切换至“信用评定”；可以查看我的信用评定。
 
图 3.5.10 信用评定
10. 点击左侧分页可切换至“我的消息”，可查看系统推送至个人账号里的系统通知；点击【查看详情】可对具体的通知内容进行查看；点击一条通知消息右侧的 ，可以进行消息的删除，系统弹出提示框“此操作将删除该内容, 是否继续?”，点击确定则删除该消息，点击取消则取消删除该信息，此操作不可逆。
 图 3.5.11 我的消息界面
 图 3.5.12 查看通知详情
3.5.4 我要查
3.5.4.1 异地就医信息查询
3.5.4.1.1跨省异地就医经办机构查询
3.5.4.1.1 .1功能描述
跨省异地就医经办机构的查询功能。
3.5.4.1.1.2操作步骤
1. 可以通过选择医保区划查询到跨省异地就医经办机构信息；点击【重置】可清除已填写的信息，恢复至默认状态；
2. 通过输入的查询条件点击【查询】，就可以在下方的跨省异地就医经办机构列表中进行展示。
 
图 3.5.13 跨省异地就医经办机构查询
3.5.4.1.2跨省异地就医结算查询
3.5.4.1.2 .1功能描述
跨省异地就医结算的查询功能。
3.5.4.1.2.2操作步骤
1. 首先通过选择参保地，以及结算日期范围查询到跨省异地就医结算信息；点击【重置】可清除已填写的信息，恢复至默认状态；
2. 通过输入的查询条件点击【查询】，就可以在下方的跨省异地就医结算列表中进行展示；
3. 点击【查看】可以查看具体的异地就医结算详情。
 
图 3.5.14 跨省异地就医结算查询
 
图3.5.15异地就医结算详情
3.5.4.1.3跨省就医定点医疗机构查询
3.5.4.1.3.1功能描述
跨省就医定点医疗机构的查询功能。
3.5.4.1.3.2操作步骤
1. 可以选择医疗机构分类、医院等级、医疗机构名称等查询到跨省异地就医定点医疗机构信息；点击【重置】可清除已输入的信息，恢复至默认状态；
2. 通过输入的查询条件点击【查询】，就可以在下方的跨省异地就医定点医疗机构信息列表中进行展示查看。
 
图 3.5.16 跨省就医定点医疗机构查询
3.5.4.1.4跨省异地就医备案信息查询
3.5.4.1.4.1功能描述
跨省异地就医备案信息查询功能。
3.5.4.1.4.2操作步骤
1.可以参保地、起止日期、备案号等查询到异地就医备案信息；点击【重置】可清除已输入的信息，恢复至默认状态；
2.通过输入的查询条件点击【查询】，就可以在下方的跨省异地就医备案列表中进行展示查看。
 
 
图 3.5.17 跨省异地就医备案信息查询
3.5.4.2 个人参保缴费信息查询
3.5.4.2.1个人参保信息
3.5.4.2.1.1功能描述
个人参保信息查询以及个人基本信息修改功能。
3.5.4.2.1.2操作步骤
1. 个人参保信息可以查询到包括个人基本信息、个人账户信息和个人参保信息。
2. 点击【更多】可以进行个人基本信息管理；点击【重置】可清除已填写的信息，并恢复默认信息状态；点击【提交】可以提交保存已填写的信息。
 
图 3.5.17 个人参保信息
 
图 3.518个人基本信息管理
3.5.4.2.2个人参保缴费信息查询
3.5.4.2.2.1功能描述
参保缴费信息查询。
3.5.4.2.2.2操作步骤
1. 可以通过险种类型查询到参保缴费信息，点击【重置】可清除已填写的信息，恢复至默认状态。
2. 根据输入的查询条件点击【查询】，就可以在下方的参保缴费信息列表中进行展示。
 
图 3.5.19参保缴费信息查询
3.5.4.2.3居民缴费通用查询
3.5.4.2.3.1功能描述
查询居民医保缴费信息。
3.5.4.2.3.2操作步骤
1.可以通过选择起止时间、输入要查询的参保人的证件号码，即可查询到缴费信息，点击【重置】可清除已选择的信息，恢复至默认状态。
2.根据选择的查询条件点击【查询】，就可以在下方的缴费列表中进行展示。
 
图 3.5.21居民缴费通用查询
3.5.4.3个人医疗信息查询
3.5.4.3 个人医疗消费信息查询
3.5.4.3.1 功能描述
个人医疗消费信息查询。
3.5.4.3.2 操作步骤
1. 通过起止日期查询到个人医疗消费信息，点击【重置】可以清除已输入的数据信息，恢复至默认状态。
2. 根据已输入的查询条件点击【查询】，就可以在下方的个人医疗消费信息列表中进行展示。
 
图3.5.20 个人医疗消费信息查询
3.5.4.4 个人就医记录信息查询
3.5.4.4.1 功能描述
个人就医记录信息查询。
3.5.4.4.2 操作步骤
1. 通过起止日期查询到个人就医记录信息，点击【重置】可以清除已输入的数据信息，恢复至默认状态。
2. 根据已输入的查询条件点击【查询】，就可以在下方的个人就医记录信息列表中进行展示。
 
图 3.5.21 个人就医记录信息查询
3.5.4.4办件进度查询
3.5.4.4.1待审核事项查询
3.5.4.4.1.1功能描述
待审核状态的业务查询。
3.5.4.4.1.2操作步骤
1. 可以通过选择业务类型或经办的起止时间查询到待审核事项信息；点击【重置】可清除已输入的信息，恢复至默认状态；
2. 通过输入的查询条件点击【查询】，就可以在下方的待审核事项列表中进行展示；
3. 点击【详情】可以查看具体的业务事项详情内容；
4. 点击【撤销】可以撤销某条待审核业务信息。
 
图 3.5.23 待审核事项查询
 
图 3.5.24 查看具体的业务事项详情内容
3.5.4.4.2已审核数据查询
3.5.4.4.2.1功能描述
已审核状态的业务查询。
3.5.4.4.2.2操作步骤
1. 可以通过选择业务名称、险种类型或经办起止时间查询到已审核数据信息；点击【重置】可清除已填写的信息，恢复至默认状态。
2.通过输入的查询条件点击【查询】，就可以在下方已审核事项列表中进行展示；
3.点击【详情】可以查看具体的业务事项详情内容；
 
 
图3.5.25已审核数据查询
3.5.4.4.3撤销记录查询
3.5.4.4.3.1功能描述
撤销状态的业务记录查询。
3.5.4.4.3.2操作步骤
1. 可以通过选择业务名称、险种类型或经办起止时间查询到撤销记录信息；点击【重置】可清除已填写的信息，恢复至默认状态。
2. 通过输入的查询条件点击【查询】，就可以在下方的撤销记录列表中进行展示查看。
3. 点击【详情】可以对具体业务的撤销记录进行查看。
 
图 3.5.26 撤销记录查询
 
图 3.5.27 查看具体业务的撤销记录
3.5.4.5个人账户余额查询
3.5.4.5.1功能描述
查询个人医保账户余额。
3.5.4.5.2操作步骤
打开功能界面就可以查询到个账余额。
 
图 3.5.28 个人账户余额查询
3.5.4.6 医保待遇衔接查询
3.5.4.6.1功能描述
查询个人医保待遇比例
3.5.4.6.2操作步骤
打开功能界面，通过输入的查询条件点击【查询】，就可以在下方的待遇衔接查询结果中展示可享受的待遇比例；
 
图3.5.29医保待遇衔接查询
3.5.4.7个账消费明细查询
3.5.4.7.1功能描述
查询个人医保账户消费明细
3.5.4.7.2操作步骤
可通过切换页签查看个人医保账户消费明细。
【就医购药】：查询用本人医保个账给本人和给共济亲属的就医购药消费记录；
【代缴医保】：查询用本人医保个账给本人和给共济亲属的缴纳居民医保费用记录；
 
图3.5.30个账消费明细查询

3.5.5 我要办
3.5.5.1居民参保登记
3.5.5.1.1居民医疗保险参保登记
3.5.5.1.1.1功能描述
城乡居民基本医疗保险参保登记业务办理。
3.5.5.1.1.2操作步骤
1. 填写城乡居民基本医疗保险参保登记信息和上传相关材料，包括居民信息和参保信息，带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填；点击【重置】可清除已输入的信息，恢复至默认状态；点击【提交】可以提交保存填写的城乡居民参保登记信息。
 
图 3.5.29居民医疗保险参保登记信息
3.5.5.1.1.3注意事项
1.带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填。
3.5.5.1.2新生儿落地险参保登记
3.5.5.1.2.1功能描述
新生儿落地险参保登记业务办理。
3.5.5.1.2.2操作步骤
1. 填写新生儿参保登记信息和上传相关材料，包括居民信息和参保信息，带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填；点击【重置】可清除已输入的信息，恢复至默认状态；点击【提交】可以提交保存填写的新生儿参保登记信息。
 
图 3.5.30新生儿参保登记信息
 
图 3.5.31新生儿参保登记信息---代办
3.5.5.1.2.3注意事项
1.带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填。
3.5.5.1.3 居民医疗保险参保信息变更（敏感）
3.5.5.1.3.1功能描述
城乡医疗保险敏感信息变更。
3.5.5.1.3.2操作步骤
1.进入到功能界面，可对姓名、性别、民族、出生日期进行修改，该功能需要上传资料，提交之后需要等待经办审核，审核通过既修改成功。
 
图 3.5.32居民医疗保险参保信息变更（敏感）
 
图 3.5.33居民医疗保险参保信息变更（敏感）——代办
3.5.5.1.3.3注意事项
带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填。
3.5.5.1.4居民医疗保险参保信息变更（非敏感）
3.5.5.1.4.1功能描述
城乡医疗保险非敏感信息变更。
3.5.5.1.4.2操作步骤
1.进入到功能界面，可对婚姻状况、健康状况、毕业院校进行修改，该功能是即办，不需要审核。
 
图 3.5.34居民医疗保险参保信息变更（敏感）
 
图 3.5.35居民医疗保险参保信息变更（敏感）——代办
3.5.5.1.4.3注意事项
带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填。
3.5.5.1.5城乡居民暂停参保登记
3.5.5.1.5.1功能描述
城乡居民医保停保。
3.5.5.1.5.2操作步骤
填写暂停原因，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填；点击【重置】可清除已输入的信息，恢复至默认状态；点击【提交】可以提交保存填写的暂停参保登记信息。
 
图 3.5.36城乡居民暂停参保登记
3.5.5.2异地备案
3.5.5.2.1异地长期居住人员备案
3.5.5.2.1.1功能描述
异地长期居住人员备案适用于离退休人员、灵活就业人员、享受失业待遇期间人员、城乡居民在参保地以外居住、生活3个月以上的人员。
目前实行承诺制，为自己备案需要上传承诺书，为他人备案，需要上传身份证和承诺书。
3.5.5.2.1.2操作步骤
1. 进入异地长期居住人员备案业务办理界面时，首先会弹出备案告知书，需要用户阅读并同意才能进入业务办理，否则无法进入业务办理操作。
 
图 3.5.28 异地长期居住人员备案告知书
2. 需要选择备案对象，即为自己备案还是为他人备案。
3. 根据所选备案对象填写对应的备案人信息、联系人信息和相关材料文件上传，带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填；点击【重置】可清除已输入的信息，恢复至默认状态；点击【提交】可以提交保存填写的异地长期居住人员备案信息。
 
图 3.5.29 异地长期居住人员备案-为自己备案
 
图3.5.30异地长期居住人员备案-为他人备案
3.5.5.2.1.3注意事项
1. 异地长期居住人员备案个人告知书弹框，需要用户阅读并同意才能进入业务办理，否则无法进入业务办理操作。
2. 带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填。
3.5.5.2.2常驻异地工作人员备案
3.5.5.2.1.1功能描述
适用于用人单位派驻异地工作3个月以上的人员，备案时需提供以下任一材料：参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同，直接备案到就医地市或省份。
3.5.5.2.1.2操作步骤
1.进入常驻异地工作人员备案业务办理界面时，首先会弹出备案告知书，需要用户阅读并同意才能进入业务办理，否则无法进入业务办理操作。
 
图 3.5.31 常驻异地工作人员备案告知书
2.需要选择备案对象，即为自己备案还是为他人备案。
3.根据所选备案对象填写对应的备案人信息、联系人信息和相关材料文件上传，带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填；点击【重置】可清除已输入的信息，恢复至默认状态；点击【提交】可以提交保存填写的常驻异地工作人员备案信息。
 
图 3.5.32 常驻异地工作人员备案-为自己备案
 
图3.5.33常驻异地工作人员备案-为他人备案
3.5.5.2.1.3注意事项
1. 常驻异地工作人员备案个人告知书弹框，需要用户阅读并同意才能进入业
务办理，否则无法进入业务办理操作。
2.带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填。
3.5.5.2.3异地转诊人员备案
3.5.5.2.3.1功能描述
异地转诊人员备案业务办理。
3.5.5.2.3.3操作步骤
1.进入异地转诊人员备案业务办理界面时，首先会弹出备案告知书，需要用户阅读并同意才能进入业务办理，否则无法进入业务办理操作。
 
图 3.5.34 异地转诊人员备案告知书
3. 需要选择备案对象，即为自己备案还是为他人备案。
4. 根据所选备案对象填写对应的备案人信息、联系人信息、转出地定点医疗机构和相关材料文件上传，带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填；点击【重置】可清除已输入的信息，恢复至默认状态；点击【提交】可以提交保存填写的异地转诊人员备案信息。
 
图 3.5.35 异地转诊人员备案-为自己备案
 
图3.5.36异地转诊人员备案-为他人备案
3.5.5.2.3.3注意事项
1.异地转诊人员备案个人告知书弹框，需要用户阅读并同意才能进入业务办理，否则无法进入业务办理操作。
2.带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填。
3.5.5.2.4 省外生育登记备案
3.5.5.2.4.1功能描述
省外生育登记备案业务办理功能。
3.5.5.2.4.2操作步骤
1. 填写省外生育登记信息，带“*”项为必填项，其他为选填；点击【重置】可清除已输入的信息，恢复至默认状态；点击【提交】可以提交保存填写的省外生育登记信息。
 
图 3.5.53 省外生育登记备案
3.5.5.2.4.3注意事项
1.带“*”项为必填项，其他为选填。
2.省外生育需要报销必须在生育之前进行省外生育登记备案。
3.报销所需的材料可通过【报销所需材料】功能查看。
3.5.5.2.5其他跨省外出就医人员备案
3.5.5.2.5.1功能描述
因临时外出就医，无法提供资料去办理其他备案的参保人员。
目前实行承诺制，为自己备案需要上传承诺书，为他人备案，需要上传身份证和承诺书。
其他跨省外出就医人员通过个人承诺方式办理备案手续的，跨省直接结算时其待遇相应降低二十个百分点。
3.5.5.2.5.2操作步骤
其他跨省外出就医人员备案业务办理界面时，首先会弹出备案告知书，需要用户阅读并同意才能进入业务办理，否则无法进入业务办理操作。
 
图 3.5.28 异地长期居住人员备案告知书
1、需要选择备案对象，即为自己备案还是为他人备案。
2、根据所选备案对象填写对应的备案人信息、联系人信息和相关材料文件上传，带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填；点击【重置】可清除已输入的信息，恢复至默认状态；点击【提交】可以提交保存填写的其他跨省外出就医人员备案信息。
 
图  其他跨省外出就医人员备案-为自己备案
 
图其他跨省外出就医人员-为他人备案
3.5.5.2.5.3注意事项
1.其他跨省外出就医人员备案个人告知书弹框，需要用户阅读并同意才能进入业务办理，否则无法进入业务办理操作。
2.带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填。
3.其他跨省外出就医人员通过个人承诺方式办理备案手续的，跨省直接结算时其待遇相应降低二十个百分点。
3.5.5.2.6异地就医取消备案
3.5.5.2.6.1功能描述
取消异地备案功能。
3.5.5.2.6.2操作步骤
1、打开该功能界面，异地备案终止申请列表里会展示所有的备案信息；
 
2、点击【终止申请】进入到终止界面，再点击【结束日期】可选择终止时间。最后点击【确定】则终止成功。
注意：终止时间只能往前选择到当前时间的前5天。
 
 
图 异地就医取消备案
3.5.5.2.6.3注意事项
1.带“*”项为必填项，其他为选填。
2.省外生育需要报销必须在生育之前进行省外生育登记备案。
3.报销所需的材料可通过【报销所需材料】功能查看。
3.5.5.3门诊慢特病待遇申请
3.5.5.3.1门诊慢性病病种待遇申请
3.5.5.3.1.1功能描述
门诊慢性病、特殊病种登记业务办理。
3.5.5.3.1.2操作步骤
1. 填写门慢门特登记信息和上传相关材料，带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填；点击【重置】可清除已输入的信息，恢复至默认状态；点击【提交】可以提交保存填写的门慢门特登记信息。
 
图 3.5.41门诊慢性病待遇申请
3.5.5.3.1.3注意事项
1. 带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填。
2. 该功能的认定医疗机构，只能选择到省外的医院。
3.5.5.3.2门慢特病种终止申请
3.5.5.3.2.1功能描述
门诊慢性病病种终业务办理。
3.5.5.3.2.2操作步骤
点击功能，进入列表界面，点击申请终止，即可终止病种申请。
 
图 3.5.46门慢特病种终止
3.5.5.4医疗报销申请
3.5.5.4.1异地就医住院散单报销申请
3.5.5.4.1.1功能描述
异地就医住院散单报销申请业务办理。
3.5.5.4.1.2操作步骤
1. 填写异地就医住院散单报销申请和上传相关材料，包括申报信息和银行账号信息，带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填；点击【重置】可清除已输入的信息，恢复至默认状态；点击【提交】可以提交保存填写的异地就医住院散单报销申请信息。
 
图 3.5.49 异地就医住院散单报销申请
3.5.5.4.1.3注意事项
1.带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填。
2. 需将报销材料原件邮寄到参保地的医保中心。医保中心地址详情可在【查看地址】查看。
3.5.5.4.2 异地就医门诊散单报销申请
3.5.5.4.2.1功能描述
异地就医门诊散单报销申请业务办理。
3.5.5.4.2.2操作步骤
1.该功能需要存在有效的门诊慢病病种待遇申请，才可使用此功能！
2.填写异地就医门诊散单报销申请和上传相关的材料，包括申报信息和银行
账号信息，带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填；点击【重置】可清除已输入的信息，恢复至默认状态；点击【提交】可以提交保存填写的异地就医门诊散单报销申请信息。
 
图 3.5.50 异地就医门诊散单报销申请
3.5.5.4.2.3注意事项
1.带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填。
2.需将报销材料原件邮寄到参保地的医保中心。医保中心地址详情可在【查看地址】查看。
3.5.5.4.3 生育住院医疗费支付
3.5.5.4.3.1功能描述
生育住院医疗费支付业务办理。
3.5.5.4.3.2操作步骤
1.填写生育住院报销申请信息和上传相关的材料，包括申报信息和银行账号信息，带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填；点击【重置】可清除已输入的信息，恢复至默认状态；点击【提交】可以提交保存填写的生育住院报销申请信息。
 
图 3.5.54 生育住院报销申请
3.5.5.4.3.3注意事项
1.带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填。
2.需将报销材料原件邮寄到参保地的医保中心。医保中心地址详情可在【查看地址】查看。
3.5.5.4.4计划生育门诊医疗费支付
3.5.5.4.4.1功能描述
计划生育门诊医疗费支付业务办理。
3.5.5.4.4.2操作步骤
1.填写计划生育门诊报销申请和上传相关的材料，包括申报信息和银行账号信息，带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填；点击【重置】可清除已输入的信息，恢复至默认状态；点击【提交】可以提交保存填写的计划生育门诊报销申请信息。
 
图 3.5.55 计划生育门诊报销申请
3.5.5.4.4.3注意事项
1.带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填。
2.需将报销材料原件邮寄到参保地的医保中心。医保中心地址详情可在【查看地址】查看。
3.5.5.4.5计划生育住院医疗费支付
3.5.5.4.5.1功能描述
计划生育住院医疗费支付业务办理。
3.5.5.4.5.2操作步骤
1.填写计划生育住院报销申请和上传相关的材料，包括申报信息和银行账号
信息，带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填；点击【重置】可清除已输入的信息，恢复至默认状态；点击【提交】可以提交保存填写的计划生育住院报销申请信息。
 
图 3.5.56 计划生育住院报销申请
3.5.5.4.5.3注意事项
1.带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填。
2.需将报销材料原件邮寄到参保地的医保中心。医保中心地址详情可在【查看地址】查看。
3.5.5.4.6 离休、伤残人员门诊散单报销申请
3.5.5.4.6.1功能描述
离休、伤残人员门诊散单报销申请业务办理。
3.5.5.4.6.2操作步骤
1.填写离休、伤残人员门诊散单报销申请和上传相关的材料，包括申报信息
和银行账号信息，带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填；点击【重置】可清除已输入的信息，恢复至默认状态；点击【提交】可以提交保存填写的离休、伤残人员门诊散单报销申请信息。
 
图 3.5.51 离休、伤残人员门诊散单报销申请
3.5.5.4.6.3注意事项
1.带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填。
2.需将报销材料原件邮寄到参保地的医保中心。医保中心地址详情可在【查看地址】查看。
3.5.5.4.7 离休、伤残人员住院散单报销申请
3.5.5.4.7.1功能描述
离休、伤残人员住院散单报销申请业务办理。
3.5.5.4.7.2操作步骤
1.填写离休、伤残人员住院散单报销申请和上传相关的材料，包括申报信息
和银行账号信息，带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填；点击【重置】可清除已输入的信息，恢复至默认状态；点击【提交】可以提交保存填写的离休、伤残人员住院散单报销申请信息。
 
图 3.5.52 离休、伤残人员住院散单报销申请
3.5.5.4.7.3注意事项
1.带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填。
2.需将报销材料原件邮寄到参保地的医保中心。医保中心地址详情可在【查看地址】查看。
3.5.5.4.8医疗救助对象手工（零星）报销申请
3.5.5.4.8.1功能描述
手工零星报销申请业务办理。
3.5.5.4.8.2操作步骤
1.填写医疗救助手工（零星）报销申请和上传相关的材料，包括申报信息
和银行账号信息，带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填；点击【重置】可清除已输入的信息，恢复至默认状态；点击【提交】可以提交保存填写的医疗救助手工（零星）报销申请信息。
 
图 3.5.52医疗救助手工（零星）报销申请
3.5.5.4.8.3注意事项
1.带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填。
2.需将报销材料原件邮寄到参保地的医保中心。医保中心地址详情可在【查看地址】查看。
3.5.5.4.9普通门诊散单报销申请
3.5.5.4.9.1功能描述
普通门诊散单报销申请业务办理。
3.5.5.4.9.2操作步骤
1.填写普通门诊散单报销申请和上传相关的材料，包括申报信息
和银行账号信息，带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填；点击【重置】可清除已输入的信息，恢复至默认状态；点击【提交】可以提交保存普通门诊散单报销申请信息。
 
图 3.5.52普通门诊散单报销申请
3.5.5.4.9.3注意事项
1.带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填。
2.需将报销材料原件邮寄到参保地的医保中心。医保中心地址详情可在【查看地址】查看。
3.5.5.5跨省转移接续
3.5.5.5.1跨省转移接续转出地申请
3.5.5.5.1.1功能描述
跨省转移转出地申请。
3.5.5.5.1.2操作步骤
填写转出地和转入地的基本信息，带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看；点击【重置】可清除已输入的信息，恢复至默认状态；点击【提交】可以提交填写的跨省转移转出地申请信息。
 
图3.5.53跨省转移接续转出地申请
3.5.5.5.1.3注意事项
带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看。
3.5.5.5.2 跨省转移接续转入地申请
3.5.5.5.2.1功能描述
跨省转移转出地申请。
3.5.5.5.2.2操作步骤
填写转出地和转入地的基本信息，带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看；点击【重置】可清除已输入的信息，恢复至默认状态；点击【提交】可以提交填写的跨省转移转入地申请信息。
 
图3.5.54跨省转移接续转入地申请
3.5.5.5.2.3注意事项
带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看。。
3.5.5.5.3 跨省转移接续申请查询
3.5.5.5.3.1功能描述
跨省转移接续申请查询。
3.5.5.5.3.2操作步骤
1、点击功能，进入列表界面，可在转移接续列表里查看已提交的转移申请。
 
图3.5.54跨省转移接续申请查询
2、点击【详情】可查看到提交的转移申请信息，以及可以看到申请状态。
 
图3.5.55跨省转移接续申请详情查询
3.5.5.5.4 参保凭证打印
3.5.5.5.4.1功能描述
参保凭证打印。
3.5.5.5.4.2操作步骤
进入该功能界面，点击【打印】可打印医疗保险参保凭证，参保人可提供这个参保凭证去线下医保经办窗口办理医保关系转移业务。
注意：该功能前置条件为已停保用户。
 
图3.5.56参保凭证打印
3.5.5.5.4.3注意事项
该功能前置条件为已停保用户。
3.5.5.6其他服务
3.5.5.6.1 医疗个人账户发放账户维护申请
3.5.5.6.1.1功能描述
医疗个人账户发放账户维护申请。
3.5.5.6.1.2操作步骤
维护社保卡信息，填写开户行名称、银行户名（姓名）、卡号。
 
图3.5.57医疗个人账户发放维护申请
3.5.5.6.2 参保人员死亡后个人账户一次性支取
3.5.5.6.2.1功能描述
参保人员死亡后可一次性提前个人医保账户余额。
3.5.5.6.2.2操作步骤
填写死亡参保人相关信息和上传材料，带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填；点击【提交】可以提交保存参保人死亡后个人账户一次性支取申请信息。
 
图3.5.57参保人员死亡后个人账户一次性支取
3.5.5.6.3 未成年人意外伤害死亡一次性补偿金申领
3.5.5.6.3.1功能描述
未成年人意外伤害死亡后可申请一次性补偿金。
3.5.5.6.3.2操作步骤
填写死亡参保人相关信息和上传材料，带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填；点击【提交】可以提交保存未成年人意外伤害死亡一次性补偿金申请信息。
 
图3.5.57未成年人意外伤害死亡一次性补偿金申请
3.5.5.6.4在职人员基本信息变更（敏感信息）
3.5.5.6.4.1功能描述
变更职工基本敏感信息。特别说明：该功能为其他平台的功能，挂链接在医保平台。
3.5.5.6.4.2操作步骤
进入到功能界面，可对敏感信息进行修改，填完信息后上传材料，提交修改信息。
 
图3.5.58 在职人员基本信息变更（敏感信息）
3.5.5.6.5在职人员基本信息变更（非敏感信息）
3.5.5.6.5.1功能描述
变更职工基本非敏感信息，特别说明：该功能为其他平台的功能，挂链接在医保平台。
3.5.5.6.5.2操作步骤
进入到功能界面，可对非敏感信息进行修改，填完信息后，提交修改信息。
 
图3.5.59 职人员基本信息变更（非敏感信息）
3.5.5.7生育津贴
3.5.5.7.1生育津贴申请（个人）
3.5.5.7.1.1功能描述
支持参保人生育或计划生育后可个人申请生育津贴。
3.5.5.7.1.2操作步骤
进入功能后，可查询到生育登记列表，点击【申请】按钮，对生育信息进行
完善及核实，如果变动，修改后按材料说明上传材料方可提交。提交后，不可以再重复提交。
 
 
图3.5.59 生育津贴申请（个人）
3.5.5.7.2生育津贴免申即享确认及进度查询
3.5.5.7.2.1功能描述
单位开通免申即享后，参保人生育或计划生育后可进行生育信息确认，完成确认后生育津贴自动拨付到单位公户，再由单位发放至个人。
3.5.5.7.2.2操作步骤
进入功能后，可查询到生育登记列表，点击【申请确认】，阅读【温馨提示】，对生育信息进行核实，如果变动，修改后按材料说明上传材料方可提交。
 
 
 图3.5.59 生育津贴申请（个人）
提交后，不可以再重复提交，可通过进度状态和备注跟进审核进度。
 
图3.5.59 生育津贴申请（个人）
3.5.6 我要打印
3.5.6.1就医结算信息打印
3.5.6.1.1功能描述
提供就医结算信息下载打印功能。
3.5.6.1.2操作步骤
1. 通过起止日期、就诊类型查询到个人就医记录信息，点击【重置】可以清除已输入的数据信息，恢复至默认状态。
2.根据已输入的查询条件点击【查询】，就可以在下方的个人就医记录信息列表中进行展示。
 
图 3.5.60 就医结算列表
3.点击【详情】直接查看就医结算信息详情。
 
图 3.5.61 就医结算详情界面
4.点击【下载】就可以下载就医结算信息，下载格式为PDF格式，点击
【打印】弹出打印预览界面，点击【 】可以直接打印就医结算信息。
 
图3.5.62就医结算打印预览界面
3.5.6.2医疗保险个账划拨明细打印
3.5.6.2.1功能描述
提供医疗保险个账划拨明细查询打印功能。
3.5.6.2.2操作步骤
1. 通过起止日期、险种类型查询到医疗保险个账划拨记录信息，点击【重置】可以清除已输入的数据信息，恢复至默认状态。
2.根据已输入的查询条件点击【查询】，就可以在下方的个账划拨记录信息列表中进行展示。
 
图3.5.63个账划拨列表界面
3.点击【打印】弹出打印预览界面，点击【 】可以直接打印个账划拨信息。
 
图 3.5.64 个账划拨打印预览界面
3.5.6.3个人参保证明查询打印
3.5.6.3.1功能描述
提供个人参保证明打印功能，特别说明：该功能为其他平台的功能，挂链接在医保平台。
3.5.6.3.2操作步骤
1.点击【 】就可以下载个人参保证明，下载格式为PDF格式。点击【 】可以直接打印个人参保证明。
 
图 3.5.65 个人参保证明打印预览界面
3.5.6.4个人缴费清单查询打印
3.5.6.4.1功能描述
提供个人缴费记录查询打印功能，特别说明：该功能为其他平台的功能，挂链接在医保平台。
3.5.6.4.2操作步骤
1.通过个人编号和险种，点击【提交】查询个人缴费记录信息。
 
图 3.5.66 个人缴费清单
2.点击【 】就可以下载个人缴费记录，下载格式为PDF格式。点击
【 】可以直接打印个人缴费记录。
 
图 3.5.67 个人缴费清单打印预览界面
3.5.6.5生育保险待遇结果打印
3.5.6.5.1功能描述
生育保险待遇结果打印。
3.5.6.5.2操作步骤
1.打开此功能，就可以在界面的生育保险待遇结果查询打印。
2.点击【下载】就可以下载生育保险待遇表，下载格式为PDF格式，点击
【打印】弹出打印预览界面。

 
图 3.5.68生育保险待遇结果查询打印
3.5.6.6门诊慢性特殊疾病认定表打印
3.5.6.6.1功能描述
门诊慢性特殊疾病认定表打印。
3.5.6.6.2操作步骤
1.打开此功能，就可以在界面的门诊慢特病病种待遇申请列表查看打印。
2.点击【下载】就可以下载生育保险待遇表，下载格式为PDF格式，点击
【打印】弹出打印预览界面。
 
图 3.5.68门诊慢性特殊疾病认定打印
3.5.6.7社保待遇查询打印
3.5.6.7.1功能描述
查询打印社保待遇信息，特别说明：该功能为其他平台的功能，挂链接在医保平台。
3.5.6.7.2操作步骤
进入功能，输入年份和险种，点击【查询】查出待遇发放信息，并支持打印。
 
图 3.5.69社保待遇查询打印
3.5.6.8生育津贴核定表打印
3.5.6.8.1功能描述
查询打印生育津贴核定表
3.5.6.8.2操作步骤
进入功能，查询生育津贴核定信息，支持打印。
 
图 3.5.70 生育津贴核定表打印
3.6 单位网厅
3.6.1 功能介绍
业务场景：单位网厅是单位账号或者单位经办人账号登录后，可进行单位事项的办理。单位账号登录可进行经办人账号的增加、删除操作，但不能进行业务的办理。单位经办人账号登录可进行单位业务的办理。
具体可办理的事项如下面的功能列表。
表 4 单位网厅功能列表
序号 一级功能模块 二级功能模块 三级功能模块 说明
1.  首页   单位关键信息展示以及功能快捷入口
2.  我的服务大厅 角色认证  进行相关单位角色的认证操作
3.   数字证书  数字证书的绑定
4.   个人账户 更换密码 更换账户的密码
5.    更换邮箱 更换账户的邮箱
6.   单位管理 单位基础信息 更改单位信息
7.    单位经办人 更改经办人信息
8.    单位账号注销 注销账号
9.   我的消息  系统消息通知快速入口，跳转查看系统消息通知模块
10.  参保单位服务 生育津贴 生育津贴支付申请 生育津贴申报业务办理
11.    生育津贴拨付记录查询打印 生育津贴拨付信息查询打印
12.    生育保险待遇发放账户维护 生育待遇账户维护业务办理
13.    生育津贴核定表打印 查询打印生育津贴核定表
14.    医疗进账单查询 查询生育津贴进账单情况
15.   单位参保证明打印  查询打印单位参保证明
16.   业务查询 职工缴费明细 通过查询个人缴费明细信息，并在下方的个人缴费明细信息列表中进行具体信息的展示
17.    单位缴费明细查询 可以查询单位缴费明细信息，并在下方的单位缴费明细信息列表中进行具体信息的展示，且可以将信息列表导出
18.    单位参保人员名单查询 可以查询单位参保人员信息，并在下方的单位参保人员信息列表中进行具体信息的展示
19.    单位信息查询 单位信息查询功能模块入口，该模块可以查看到单位基本信息、单位联系信息以及单位注册信息
20.    职工医疗账户查询 查询职工医保个账拨付情况
21.   办件进度查询 待审核数据查询 可以查询待审核数据信息，并在下方的待审核数据信息列表中进行具体信息的展示
22.    已审核数据查询 可以查询已审核数据信息，并在下方的已审核数据信息列表中进行具体信息的展示
23.    撤销记录查询 可以查询撤销记录，并在下方的撤销记录信息列表中进行具体信息的展示
3.6.2 首页
3.6.2.1 功能描述
单位网厅首页。
3.6.2.2 操作步骤
登录单位用户信息后点击【进入单位网厅】即可看到首页。首页里有单位关键信息展示以及我的服务大厅、参保单位服务、招采企业服务、检验试剂 企业服务、表格下载、热门资讯、最新公告等功能的快捷入口。
 
图 3.6.1 单位网厅登录界面
 

图 3.6.2 单位网厅首页
点击【更多服务】，进入到功能页面
 
图 3.6.3 单位网厅首页
 
图 3.6.4 单位网厅功能页面
3.6.3 我的服务大厅
3.6.3.1 角色认证
3.6.3.1.1 功能介绍
进行相关单位角色的认证操作。
3.6.3.1.2 操作步骤
1. 点击需要认证的对应单位角色进行认证，已认证角色无需操作。
 
图 3.6.5 角色认证
3.6.3.2 单位管理
3.6.3.2.1 功能介绍
单位账号登录进来，可以对单位经办人进行新增/解绑。
3.6.3.2.2 操作步骤
1.单位账号登录进来，进入单位管理模块，首先展示的是【单位基础信息】界面。
 
图 3.6.7 单位基础信息界面
2.进入到【单位经办人】功能，可对经办人进行新增、删除、修改密码的操作。点击【解除绑定】，将已经绑定的人员进行解绑。点击【重置密码】，可进行密码修改。点击【新增经办人】，可增加经办人。
 
图 3.6.8 单位经办人信息界面
 
图 3.6.9 单位经办--新增界面
3.进入到【单位账号注销】功能，可对单位进行注销。点击【注销账号】，单位注销成功。
 
图 3.6.10 单位注销界面
3.6.3.3 个人账户
3.6.3.3.1 功能介绍
经办人登录进来，可在个人账户模块更换密码、电子邮箱，填写地址。
3.6.3.3.2 操作步骤
1. 点击【更换密码】进行新密码设置；
2. 点击【更换邮箱】进行新邮箱的绑定；
3. 填写地址。
 
图 3.6.11 个人账户
3.6.3.4 我的消息
3.6.3.4.1 功能介绍
系统消息通知快速入口，跳转查看系统消息通知模块。
3.6.3.4.2 操作步骤
1. 点击【查看详情】可以对系统消息进行详情内容的查看；
2. 点击 可以删除某条系统消息，点击后会弹出确认删除的弹框，点击确定即可删除该条系统消息；；
3. 点击【清空】删除系统消息通知列表里的所有系统消息，点击清空后会弹出确认清空的弹框，点击确定即可清空；
 
图 3.6.12 系统消息通知详情
 图 3.6.13 删除系统消息弹框
 
图 3.6.14 清空系统消息弹框
3.6.4 参保单位服务
3.6.4.1 生育津贴
3.6.4.1.1 生育津贴支付申请
3.6.4.1.1.1 功能描述
3.6.4.1.1.2 操作步骤
1. 填入相关信息，其中标“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填；点击【重置】可清空已填写的信息，恢复至默认状态；点击【提交】可以提交已填写的信息；
 图3.6.15 生育津贴支付申请单
3.6.4.1.1.3 注意事项
1. 带“*”为必填项，其他未带“*”项可选填。
2. 顺产需3个月后才能申请，剖宫产和助娩产需4个月后才能申请。
3. 生育津贴相关业务说明可在申报界面的【填报说明】按钮查看相关说明。
4. 其他说明：是否计划生育：当选择否，生育类别为顺产、剖宫产、助娩产。当选择是，计划生育手术类别为人流、结扎手术等。
3.6.4.1.2 生育津贴免申即享进度查询
3.6.4.1.2.1 功能描述
查询生育津贴免申即享申请进度。
3.6.4.1.2.2 操作步骤
点击【生育津贴免申即享进度查询】功能，查询单位生育人员生育津贴的审核发放进度。可通过进度状态和备注字段跟进进度情况。

 
图3.6.16生育津贴免申即享进度查询
3.6.4.1.3 生育保险待遇发放账户维护
3.6.4.1.3.1 功能描述
生育保险待遇发放账户维护业务办理。
3.6.4.1.3.2 操作步骤
1. 填写账户信息，带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，点击【提交】可以提交保存填写的账户信息；
 图 3.6.18 生育保险待遇发放账户维护
3.6.4.1.4 生育津贴核定表打印
3.6.4.1.4.1 功能描述
生育津贴核定表打印功能。
3.6.4.1.4.2 操作步骤
输入身份证点击查询，可查看到生育津贴核定表；
 图 3.6.18 生育津贴核定表打印
3.6.4.1.5  生育津贴拨付查询
3.6.4.1.5.1 功能描述
单位生育津贴进账单查询。
3.6.4.1.5.2 操作步骤
选择要查询的日期，点击查询即可查看到该单位日期内的医疗进账单列表；
 图 3.6.18医疗进账单查询
3.6.4.1.6  生育津贴免申即享开通
3.6.4.1.6.1 功能描述
生育津贴免申即享开通功能。
3.6.4.1.6.2 操作步骤
点击【生育津贴免申即享开通】功能，阅读告知书，核对账户信息和专管员联系电话，如果为空或者有变化需要修改后提交，确认开通免申即享。（不能重复开通，只能开通一次）
 
 
图 3.6.18生育津贴免申即享开通
3.6.4.2 单位参保证明打印
3.6.4.2.1 功能描述
查询打印单位参保信息。
3.6.4.2.2 操作步骤
进入功能，点击【打印】按钮，下载打印单位参保证明。
 
 
图 3.6.19 单位参保证明打印
3.6.4.3 业务查询
3.6.4.3.1 职工缴费明细
3.6.4.3.1.1 功能描述
通过查询职工缴费明细信息，并在下方的职工缴费明细信息列表中进行具体信息的展示。
3.6.4.3.1.2 操作步骤
1. 首先通过输入证件号码或姓名查询到职工缴费明细信息；点击【重置】可清空已填写的信息，恢复至默认状态；
2. 根据输入的查询信息点击【查询】，就可以在下方的职工缴费明细信息列表中进行展示；
3. 点击【查看缴费明细】，可以查看缴费明细信息列表，点击【导出】，可以将信息导出为excel文件格式。
  图 3.6.20 职工缴费明细信息列表
3.6.4.3.1.3 注意事项
1.职工缴费明细信息查询条件必须输入证件号码或姓名。
3.6.4.3.2 单位缴费明细查询
3.6.4.3.2.1 功能描述
可以查询单位缴费明细信息，并在下方的单位缴费明细信息列表中进行具体信息的展示，且可以将信息列表导出。
3.6.4.3.2.2 操作步骤
1. 可以通过选择应费款所属期或险种类型查询到单位缴费明细信息；点击【重置】可清空已填写的信息，恢复至默认状态；
2. 根据输入的查询信息点击【查询】，就可以在下方的单位缴费明细信息列表中进行展示，并可以查看具体某条数据的详情；
3. 点击【导出】可以导出相应的数据信息，导出格式为excel文件格式。
 
图 3.6.21 单位缴费明细查询
 图 3.6.22 单位缴费详情
3.6.4.3.3 单位参保人员名单查询
3.6.4.3.3.1 功能描述
可以查询单位参保人员信息，并在下方的单位参保人员信息列表中进行具体信息的展示。
3.6.4.3.3.2 操作步骤
1. 首先通过输入证件号码或姓名查询到单位参保人员信息；点击【重置】可清空已填写的信息，恢复至默认状态；
2. 根据输入的查询信息点击【查询】，就可以在下方的单位参保人员信息列表中进行展示，点击【详情】可以查看详细的参保人员信息；
3. 在弹出的参保人员信息弹框中，可以查看基础信息、联系信息和参保信息三个模块的具体信息内容。
 
图 3.6.23 单位参保人员名单查询
 
图 3.6.24 参保人员基础信息、联系信息
 
图 3.6.25 参保人员联系信息、参保信息
3.6.4.3.3.3 注意事项
1.单位参保人员信息查询条件必须输入证件号码或姓名。
3.6.4.3.4 单位信息查询
3.6.4.3.4.1 功能描述
单位信息查询功能模块入口，该模块可以查看到单位基本信息、单位联系信息以及单位注册信息。
3.6.4.3.4.2 操作步骤
1. 点击【单位基本信息】，查看单位的基本信息；
2. 点击【单位联系信息】，查看单位联系人等单位联系信息；
3. 点击【单位注册信息】，查看注册号等单位注册信息。
 
图 3.6.26 单位基本信息
 图 3.6.27 单位联系信息
 图 3.6.28 单位注册信息
3.6.4.3.5  职工医疗账户查询
3.6.4.3.5.1 功能描述
可以查询单位员工医疗个账划拨明细。
3.6.4.3.5.2 操作步骤
1.可以通过输入员工身份证查到员工医疗个账明细；点击【重置】可清空已填写的信息，恢复至默认状态；
2.根据输入的查询信息点击【查询】，就可以在下方的列表中进行展示；
3.点击【个账划拨明细】可以查看个账划拨明细。
 
图 3.6.21职工医疗账户查询
 
图 3.6.22个账划拨明细查询
3.6.4.4 办件进度查询
3.6.4.4.1 待审核数据查询
3.6.4.4.1.1 功能描述
可以查询待审核数据信息，并在下方的待审核数据信息列表中进行具体信息的展示。
3.6.4.4.1.2 操作步骤
1. 首先可以通过填写证件号码、姓名/单位名称或其他信息查询到待审核数据信息；点击【重置】可清空已填写的信息，恢复至默认状态；
2. 根据输入的查询信息点击【查询】，就可以在下方的待审核数据信息列表中进行展示，点击【详情】可查看待审核数据信息详情，点击【撤销】可撤回已提交的申请。
 
图 3.6.29 待审核数据查询
 
图 3.6.30待审核数据详情
3.6.4.4.2 已审核数据查询
3.6.4.4.2.1 功能描述
可以查询已审核数据信息，并在下方的已审核数据信息列表中进行具体信息的展示。
3.6.4.4.2.2 操作步骤
1. 首先通过填写证件号码、姓名/单位名称或其他信息查询到已审核数据信息；点击【重置】可清空已填写的信息，恢复至默认状态；
2. 根据输入的查询信息点击【查询】，就可以在下方的已审核数据信息列表中进行展示；
3. 点击【详情】可以查看已审核数据详情。
 
图 3.6.31 已审核数据查询

 
图 3.6.32 已审核数据详情
3.6.4.4.3 撤销记录查询
3.6.4.4.3.1 功能描述
可以查询撤销记录，并在下方的撤销记录信息列表中进行具体信息的展示。
3.6.4.4.3.2 操作步骤
1. 可以通过填写证件号码、姓名/单位名称或其他信息查询到撤销记录信息；点击【重置】可清空已填写的信息，恢复至默认状态；
2. 根据输入的查询信息点击【查询】，就可以在下方的撤销记录信息列表中进行展示，点击【详情】可以查看撤销记录的详细信息。
 
 
图 3.6.33 撤销记录查询

 

 

 

 

 

 

 

海南医保服务平台【移动端】-用户使用手册

 

 

 

 

 

 

 

 

 

目录

第一章概述 1
第二章下载渠道及登录方式 1
2.1 海南医保app 1
2.2海南医保微信小程序 2
2.3海南医保支付宝小程序 2
第三章海南医保移动端使用指南 3
3.1注册（只限于app） 3
3.1.1操作步骤 3
3.2登录/授权登录 3
3.2.1操作步骤 3
3.3个人医保查询 5
3.3.1 个人参保信息查询 5
3.3.2 个人参保缴费信息查询 6
3.3.3 个人就医记录信息查询 7
3.3.4 个人医疗消费信息查询 7
3.3.5 医疗保险个账划拨明细查询 8
3.3.6 个人账户余额查询 9
3.3.7 门慢门特认定表 10
3.3.8 生育津贴核定表 10
3.3.9个账消费明细查询 11
3.3.10个人医保年度账单查询 12
3.3.11医保待遇衔接查询 12
3.4 参保缴费 13
3.4.1居民医疗保险参保登记 13
3.4.2新生儿落地险参保登记 14
3.4.3居民缴费通用查询 15
3.4.4 城乡居民暂停参保登记 16
3.4.5 居民医疗保险参保信息变更（敏感） 16
3.4.6 居民医疗保险参保信息变更（非敏感） 17
3.5 异地就医 18
3.5.1 异地长期居住人员备案 19
3.5.2 常驻异地工作人员备案 19
3.5.3异地转诊人员备案 20
3.5.4省外生育登记备案 21
3.5.5跨省异地就医备案信息查询 22
3.5.6 跨省异地定点医疗机构查询 22
3.5.7 跨省异地就医经办机构信息查询 23
3.5.8其他跨省外出就医人员备案 24
3.5.9异地就医取消备案 24
3.6 医报报销一件事 25
3.6.1 异地就医住院散单报销申请 26
3.6.2 异地特殊门诊散单报销申请 26
3.6.3 生育住院医疗费支付 27
3.6.4 计划生育住院医疗费支付 28
3.6.5 计划生育门诊医疗费支付 28
3.6.6 离休、伤残人员门诊散单报销申请 29
3.6.7 离休、伤残人员住院散单报销申请 30
3.6.8 普通门诊散单报销申请 30
3.6.9 医疗救助对象（零星）报销 31
3.7 门诊慢特病待遇 32
3.7.1 门诊慢特病病种待遇申请 32
3.7.2 门慢门特病种终止申请 33
3.8 公共信息查询 34
3.8.1 药品分类与代码查询 34
3.8.2 诊疗目录查询 35
3.8.3 经办机构查询 36
3.8.4 定点医疗机构查询 36
3.8.5 门诊特殊病信息查询 37
3.8.6海南定点零售药店查询 38
3.9 跨省转移接续 38
3.9.1 跨省转移接续转出地申请 39
3.9.2 跨省转移接续转入地申请 39
3.9.3跨省转移接续申请查询 40
3.10 其他服务 41
3.10.1 医疗个人账户发放账户维护申请 41
3.10.2参保人员死亡后个人账户一次性支取 42
3.10.1 未成年人意外伤害死亡一次性补偿金申领 43
3.11生育津贴 44
3.11.1生育津贴申请（个人） 45
3.11.2生育津贴免申即享确认及进度查询 45
3.11.3生育津贴核定表 46
3.12医保码 47
3.12.1 医保码领取 47
3.13资讯查看 48
3.14办件进度 49
3.14.1 全部 49
3.14.2 待审核 50
3.14.3 已审核 51
3.14.4 已撤销 51
3.15个人基本信息 52
3.15.1 手机号修改 53
3.15.2 密码修改 53
3.15.3姓名修改 54
3.16退出登录 54
3.16.1操作步骤 54
3.17忘记密码 55
3.17.1人脸验证 55
3.17.2手机号验证 56
3.18亲情账户 57
3.18.1操作步骤 57
3.19家庭共济 62
3.19.1操作步骤 62
3.20医保个账缴费 67
3.20.1操作步骤 67
3.21居民缴费 68
3.21.1操作步骤 68

 
第一章概述
海南医保移动端目前只面向个人用户，提供个人事项办理功能。个人登录海南医保APP/小程序后，可进行个人的相关业务办理。包括异地备案、城乡居民参保登记、慢特病病种待遇申请、散单报销、信息变更、信息查询等业务。
第二章下载渠道及登录方式
2.1 海南医保app
（1）苹果手机：在商城搜索“海南医保”
 
图2.1海南医保app IOS商城搜索界面
（2）安卓手机：在商城搜索“海南医保”（目前在华为商城）
 
图2.2海南医保app安卓商城搜索界面
（3）二维码
 
图2.3海南医保app二维码
2.2海南医保微信小程序
（1）微信搜索海南医保，找到海南医保小程序。
 
图2.4海南医保微信小程序搜索界面
（2）用微信扫二维码，进入海南医保小程序。
 
图2.5二维码界面
2.3海南医保支付宝小程序
（1）支付宝搜索海南医保，找到海南医保小程序。
 
图2.6海南医保微信小程序搜索界面
（2）用支付宝扫二维码，进入海南医保小程序。
 
图2.7二维码界面
第三章海南医保移动端使用指南
3.1注册（只限于app）
用户输入符合要求的注册信息即可进行注册。
3.1.1操作步骤
用户输入手机号、手机验证码、密码、姓名和身份证号后，勾选同意协议，点击【立即注册】即可注册。
 
图 3.1 注册
3.2登录/授权登录
用户输入正确的用户名、密码和图形验证码即可登录海南医保APP。或者用户在微信/支付宝小程序直接授权登录。
3.2.1操作步骤
（1）app
输入正确的账号、密码、验证码之后，点击【登录】即可。
 
图 3.2 登录
（2）小程序
直接授权登录即可。
 
图 3.3授权登录

3.3个人医保查询
登录进海南医保APP/小程序，点击【服务】，可在服务平台里查询个人医保信息。
 
图 3.4 个人医保查询

3.3.1 个人参保信息查询
查看个人参保信息
3.3.1.1操作步骤
可以点击右上角切换不同的参保地，查看参保信息
 
图 3.5 个人参保信息查询
3.3.2 个人参保缴费信息查询
查看个人参保缴费信息。
3.3.2.1操作步骤
可以通过左上角选择查看居民缴费信息，或者职工的缴费信息
 
图 3.6 选择居民/职工缴费信息查询
 
图 3.7缴费信息查询
3.3.3 个人就医记录信息查询
查看个人就医记录信息。
3.3.3.1操作步骤
 
图 3.8个人就医记录信息查询
3.3.4 个人医疗消费信息查询

查看个人医疗消费信息。
3.3.4.1操作步骤
在左上角选择就诊类型，就可以在下方的个人医疗消费信息列表中进行展示。
 
图 3.9个人就医记录信息查询
可通过点击【查看详情】和【结算单预览】功能查询详细信息，并支持下载。
 
图 3.10个人就医记录明细信息查询
3.3.5 医疗保险个账划拨明细查询
查看医疗保险个账划拨明细
3.3.5.1操作步骤
在左上角选择参保类型，就可以在下方的个账划拨明细列表中进行展示。
 
图 3.11个人就医记录信息查询
3.3.6 个人账户余额查询
查看个人医保账户余额。
3.3.6.1 操作步骤
进入功能可查看个人医保账户余额。
 
图 3.12个人账户余额查询
3.3.7 门慢门特认定表
门慢门特认定表查看。
3.3.7.1 操作步骤
进入功能可查看门慢门特认定表，点击【认定表预览】，可查看详情，并支持下载。
 
图 3.13门慢门特认定表

3.3.8 生育津贴核定表
生育津贴核定表查看。
3.3.8.1 操作步骤
进入功能可查看生育津贴核定表，点击【核定表预览】，可查看详情，并支持下载。
 
图 3.14生育津贴核定表
3.3.9个账消费明细查询
查询个账消费明细信息。
3.3.9.1操作步骤
进入功能可查看个账消费明细，通过切换页签【就医购药】、【代缴医保】查询不通类别的个账消费明细。
 
图 3.15个账消费明细查询
3.3.10个人医保年度账单查询
查询个人医保年度账单信息。
3.3.10.1操作步骤
进入功能可查看个人医保年度账单，右上角可切换年度，支持下载。
 
图 3.16个人医保年度账单查询
3.3.11医保待遇衔接查询
查询医保待遇信息。
3.3.11.1操作步骤
进入功能可查看医保待遇信息。可选择医疗类别和时间进行切换查询。
 
图 3.17医保待遇衔接查询
3.4 参保缴费
登录进海南医保APP/小程序，点击【服务】，可在服务平台里办理参保缴费业务。
 
图 3.18参保缴费
3.4.1居民医疗保险参保登记
城乡居民医疗保险参保登记功能。
3.4.1.1操作步骤
填写城乡居民普通医疗保险参保登记信息和上传相关材料，带“*”项为必填项，其他为选填；点击【提交】可以提交保存填写的城乡居民医疗保险参保登记信息。
支持为本人登记和为他人登记。
 
图 3.19城乡居民医疗保险参保登记
3.4.2新生儿落地险参保登记
新生儿落地险参保登记功能。
3.4.2.1操作步骤
填写新生儿参保登记信息和上传相关材料，带“*”项为必填项，其他为选填；点击【提交】可以提交保存填写的新生儿落地险参保登记信息。
 
图 3.20新生儿落地险参保登记
3.4.3居民缴费通用查询
居民缴费信息查询。
3.4.3.1操作步骤
在界面上方输入参保人的身份证号，点击搜索，即可查询到居民缴费信息。
 
图 3.21居民缴费通用查询
3.4.4 城乡居民暂停参保登记
城乡居民人员暂停参保功能。
3.4.4.1操作步骤
填写信息，带“*”项为必填项，其他为选填；点击【提交】可以提交保存填写的暂停参保登记信息。支持为本人办理和为他人办理。
 
图 3.22暂停参保登记功能
3.4.5 居民医疗保险参保信息变更（敏感）
城乡居民敏感参保信息变更功能。
3.4.5.1操作步骤
输入身份证号后，带出人员信息，修改相关信息和上传相关材料，带“*”项为必填项，其他为选填；点击【提交】可以提交保存修改的城乡居民人员敏感信息。支持为自己办理和为他人办理。
 
图 3.23居民敏感信息修改功能
3.4.6 居民医疗保险参保信息变更（非敏感）
城乡居民非敏感参保信息变更功能。
3.4.6.1操作步骤
输入身份证号后，带出人员信息，修改相关信息，带“*”项为必填项，其他为选填；点击【提交】可以提交保存修改的城乡居民人员非敏感信息。支持为自己办理和为他人办理。
 
图 3.24居民非敏感信息修改功能
3.5 异地就医
登录进海南医保APP/小程序，点击【服务】，可在服务平台里办理异地就医业务。
 
图 3.25异地就医
3.5.1 异地长期居住人员备案
适用于离休人员、灵活就业人员、享受失业待遇期间人员、城乡居民在参保地以外居住、生活3个月以上的人员。
目前实行承诺制，为自己备案需要上传承诺书，为他人备案，需要上传身份证和承诺书。
3.5.1.1操作步骤
根据所选备案对象填写对应的备案人信息、联系人信息和相关材料文件上
传，带“*”项为必填项，其他为选填；点击【提交】可以提交保存填写的异地长期居住人员备案信息。
 
图 3.26异地长期居住人员备案
3.5.2 常驻异地工作人员备案
适用于用人单位派驻异地工作3个月以上的人员，备案时需提供单位外派证明，直接备案到就医地市或省份。
3.5.2.1操作步骤
根据所选备案对象填写对应的备案人信息、联系人信息和相关材料文件上
传，带“*”项为必填项，其他为选填；点击【提交】可以提交保存填写的常驻异地工作人员备案信息。
 
图 3.27常驻异地工作人员备案
3.5.3异地转诊人员备案
异地转诊人员备案业务办理。
3.5.3.1操作步骤
根据所选备案对象填写对应的备案人信息、联系人信息，带“*”项为必填项，其他为选填；点击【提交】可以提交保存填写的异地转诊人员备案信息。
 
图 3.28 异地转诊人员备案
3.5.4省外生育登记备案
省外生育登记备案业务办理。
3.5.4.1操作步骤
根据所选备案对象填写对应的备案人信息、联系人信息，带“*”项为必填项，其他为选填；点击【提交】可以提交保存填写的省外生育登记备案信息。
 
图 3.29省外生育登记备案
3.5.5跨省异地就医备案信息查询
跨省异地就医备案信息查询。
3.5.5.1操作步骤
进入功能，可查询跨省异地就医备案信息。
 
图 3.30跨省异地就医备案信息查询
3.5.6 跨省异地定点医疗机构查询
跨省异地定点医疗机构查询
3.5.6.1操作步骤
可以选择医疗机构分类、医疗机构、医保区划查询到跨省异地就医定点医疗机构信息。
 
图3.31跨省异地定点医疗机构查询
3.5.7 跨省异地就医经办机构信息查询
跨省异地就医经办机构信息查询
3.5.7.1操作步骤
可以通过选择医保区划查询到跨省异地就医经办机构信息。
 
图 3.32跨省异地定点医疗机构查询
3.5.8其他跨省外出就医人员备案
通过个人承诺方式办理备案手续，跨省直接结算时待遇相应降低二十个百分点。
3.5.8.1操作步骤
根据所选备案对象填写对应的备案人信息、联系人信息和相关材料文件上
传，带“*”项为必填项，其他为选填；点击【提交】可以提交保存填写的异地长期居住人员备案信息。
  
图 3.33其他跨省外出就医人员备案
3.5.9异地就医取消备案
取消异地备案。
3.5.9.1操作步骤
进入功能，查询备案信息，点击【申请终止】，取消备案信息。
 
图 3.34异地就医取消备案
3.6 医报报销一件事
登录进海南医保APP/小程序，点击【服务】，可在服务平台里办理医疗报销业务。
 
图 3.35医疗待遇申请
3.6.1 异地就医住院散单报销申请
异地就医住院散单报销申请，需将纸质材料，邮寄到对应参保地的医保中心。
3.6.1.1操作步骤
通过填写异地就医住院散单报销申请和上传相关材料，带“*”项为必填项，其他为选填；点击【提交】可以提交保存填写的异地就医住院散单报销申请信息。
 
图 3.36异地就医住院散单报销申请
3.6.2 异地特殊门诊散单报销申请
异地特殊门诊散单报销申请，需将纸质材料，邮寄到对应参保地的医保中心。
3.6.2.1操作步骤
通过填写异地特殊门诊散单报销申请和上传相关材料，带“*”项为必填项，其他为选填点；击【提交】可以提交保存填写的异地特殊门诊散单报销申请信息。
 
图 3.37异地特殊门诊散单报销申请
3.6.3 生育住院医疗费支付
生育住院医疗费支付申请，需将纸质材料，邮寄到对应参保地的医保中心。
3.6.3.1操作步骤
通过填写生育住院医疗费支付申请和上传相关材料，带“*”项为必填项，其他为选填；点击【提交】可以提交保存填写的生育住院医疗费支付申请信息。
 
图 3.38生育住院医疗费支付
3.6.4 计划生育住院医疗费支付
计划生育住院医疗费支付，需将纸质材料，邮寄到对应参保地的医保中心。
3.6.4.1操作步骤
通过填写计划生育住院医疗费支付申请和上传相关材料，带“*”项为必填项，其他为选填；点击【提交】可以提交保存填写的计划生育住院医疗费支付信息。
 
图 3.39计划生育住院医疗费支付
3.6.5 计划生育门诊医疗费支付
计划生育门诊医疗费支付，需将纸质材料，邮寄到对应参保地的医保中心。
3.6.5.1操作步骤
通过填写计划生育门诊医疗费支付申请和上传相关材料，带“*”项为必填项，其他为选填；点击【提交】可以提交保存填写的计划生育门诊医疗费支付信息。
 
图 3.40计划生育门诊医疗费支付
3.6.6 离休、伤残人员门诊散单报销申请
离休、伤残人员门诊散单报销申请，需将纸质材料，邮寄到对应参保地的医保中心。
3.6.6.1操作步骤
通过填写离休、伤残人员门诊散单报销申请和上传相关材料，带“*”项为必填项，其他为选填；点击【提交】可以提交保存填写的离休、伤残人员门诊散单报销申请信息。
 
图 3.41离休、伤残人员门诊散单报销申请
3.6.7 离休、伤残人员住院散单报销申请
离休、伤残人员住院散单报销申请，需将纸质材料，邮寄到对应参保地的医保中心。
3.6.7.1操作步骤
通过填写离休、伤残人员住院散单报销申请和上传相关材料，带“*”项为必填项，其他为选填；点击【提交】可以提交保存填写的离休、伤残人员住院散单报销申请信息。
 
图 3.42离休、伤残人员住院散单报销申请
3.6.8 普通门诊散单报销申请
普通门诊散单报销申请，需将纸质材料，邮寄到对应参保地的医保中心。
3.6.8.1操作步骤
通过填写普通门诊散单报销申请和上传相关材料，带“*”项为必填项，其他为选填；点击【提交】可以提交保存填写的城乡医保普通门诊散单报销申请信息。
 
图 3.43普通门诊散单报销申请
3.6.9 医疗救助对象（零星）报销
医疗救助对象（零星）报销申请，需将纸质材料，邮寄到对应参保地的医保中心。
3.6.9.1操作步骤
通过填写医疗救助对象（零星）报销申请申请和上传相关材料，带“*”项为必填项，其他为选填；点击【提交】可以提交保存填写的医疗救助对象（零星）报销申请信息。
 
图 3.44医疗救助对象（零星）报销申请
3.7 门诊慢特病待遇
登录进海南医保APP/小程序，点击【服务】，可在服务平台里办理门诊慢特病待遇业务。
 
图 3.45门诊慢特病待遇
3.7.1 门诊慢特病病种待遇申请
门诊慢性病、特殊病种登记业务办理。
3.7.1.1操作步骤
通过填写门诊慢特病病种待遇申请和上传相关材料，带“*”项为必填项，其他为选填；点击【提交】可以提交保存填写的门诊慢特病病种待遇申请信息。
 
图 3.46门诊慢特病病种待遇申请
3.7.2 门慢门特病种终止申请
门诊慢性病、特殊病种登记后申请终止业务办理，原则上一年内不可以进行变更。
3.7.2.1操作步骤
点击功能，进入进入到功能界面，展示门诊慢特病终止列表。点击【终止申请】，弹出提示框：是否提交终止申请，点击【确认】即可终止门慢门特病种信息。
 
图 3.47门慢门特病种终止申请
3.8 公共信息查询
此模块为公共查询业务，可以以游客的身份打开海南医保APP/小程序，点击【服务】，可在服务平台里办理公共信息查询业务。
 
图 3.48公共信息查询
3.8.1 药品分类与代码查询
药品目录查询功能。
3.8.1.1操作步骤
可在上方界面选择药品类型，在搜索框输入药品名称，点击搜索查询药品信息。
 
图 3.49药品分类与代码查询
3.8.2 诊疗目录查询
诊疗目录查询功能。
3.8.2.1操作步骤
可在上方搜索框输入关键词，点击搜索查询诊疗信息。
 
图 3.50诊疗目录查询
3.8.3 经办机构查询
经办机构查询功能。
3.8.3.1操作步骤
可在上方搜索框输入关键词，点击搜索查询经办机构信息。
 
图 3.51经办机构查询
3.8.4 定点医疗机构查询
定点医疗机构查询功能。
3.8.4.1操作步骤
可在上方搜索框输入医院名称，点击搜索查询定点医疗机构信息。
 
图 3.52定点医疗机构查询
3.8.5 门诊特殊病信息查询
门诊特殊病信息查询功能。
3.8.5.1操作步骤
可在上方搜索框输特殊病名称，点击搜索查询特殊病信息。
 
图 3.53门诊特殊病信息查询
3.8.6海南定点零售药店查询
海南定点零售药店查询功能
3.8.6.1操作步骤
可在上方搜索框输定点药店名称，点击搜索查询海南定点零售药店信息。
 
图 3.54海南定点零售药店息查询
3.9 跨省转移接续
登录进海南医保APP/小程序，点击【服务】，可在服务平台里办理跨省转移接续业务。
 
图 3.55跨省转移接续
3.9.1 跨省转移接续转出地申请
跨省转移接续转出地申请业务办理。
3.9.1.1操作步骤
进入到功能界面，填写相关信息，带“*”项为必填项，其他为选填；点击【提交】可以提交保存填写的跨省转移接续转出地申请。
 
图 3.56跨省转移接续转出地申请
3.9.2 跨省转移接续转入地申请
跨省转移接续转入地申请业务办理。
3.9.2.1操作步骤
进入到功能界面，填写相关信息，带“*”项为必填项，其他为选填；点击【提交】可以提交保存填写的跨省转移接续转入地申请。

 
图 3.57跨省转移接续转入地申请
3.9.3跨省转移接续申请查询
跨省转移接续转出地申请查询。
3.9.3.1操作步骤
打开功能可查看到提交的跨省转移接续申请的办结状态，点击【详情】可查看提交申请的详细信息。
 
图 3.58跨省转移接续申请查询
3.10 其他服务
登录进海南医保APP/小程序，点击【服务】，可在服务平台里办理其他服务业务。
 
图 3.59其他服务
3.10.1 医疗个人账户发放账户维护申请
个人账户维护申请业务办理。
3.10.1.1操作步骤
进入到功能界面，查看到银行信息，填写正确的信息后点击提交即可成功保存。
 
图 3.60个人账户维护申请
3.10.2参保人员死亡后个人账户一次性支取
参保人死亡后可申请一次性支取医保个人账户余额。
3.10.2.1操作步骤
填写死亡参保人相关信息和上传材料，带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填；点击【提交】可以提交保存参保人死亡后个人账户一次性支取申请信息。
 
图 3.60参保人员死亡后个人账户一次性支取
3.10.1 未成年人意外伤害死亡一次性补偿金申领
未成年人意外死亡后可申请一次性补偿金。
3.10.1.1操作步骤
填写死亡参保人相关信息和上传材料，带“*”项为必填项，置灰项根据已有信息自动导入，不能填写，只能查看，其他为选填；点击【提交】可以提交保存未成年人意外伤害死亡一次性补偿金申请信息。
 
图 3.60未成年人意外伤害死亡一次性补偿金申领
3.11生育津贴
登录进海南医保APP/小程序，点击【服务】，可在服务平台里办理生育津贴业务。
 
3.11.1生育津贴申请（个人）
支持参保人生育或计划生育后可个人申请生育津贴。
3.11.1.1操作步骤
进入功能，点击【申请】按钮，对生育信息进行完善及核实，如果变动，修改后按材料说明上传材料方可提交。提交后，不可以再重复提交。
  
3.11.2生育津贴免申即享确认及进度查询
单位开通免申即享后，参保人生育或计划生育后可进行生育信息确认，完成确认后生育津贴自动拨付到单位公户，再由单位发放至个人。
3.11.2.1操作步骤
进入功能后，可查询到生育登记列表，点击【申请确认】，阅读【温馨提示】，对生育信息进行核实，如果变动，修改后按材料说明上传材料方可提交。
  
3.11.3生育津贴核定表
支持查看下载生育津贴核定表。
3.11.3.1操作步骤
进入功能可查看生育津贴核定表，点击【核定表预览】，可查看详情，并支持下载。
 
3.12医保码
登录进海南医保APP/小程序，点击界面下方的【医保码】，可查看相关个人医保信息。点击【二维码】查看个人的医保电子凭证。
 
图 3.61医保电子凭证信息
3.12.1 医保码领取
医保码激活领取。
3.12.1.1操作步骤
领取医保码需要先激活，点击【同意协议并激活】，然后在进行人脸认证，认证通过后即可领取医保码。
   
图 3.62领取医保码
3.13资讯查看
此模块为可以以游客的身份打开海南医保APP/小程序，点击界面下方的【资讯】，可在资讯列表里了解医保动态、政策法规、政策解读、通知公告、医保防诈骗、办事指南等最新相关资讯。
 
图 3.63资讯查看
3.14办件进度
登录进海南医保APP/小程序，点击界面下方【我的】，可查看提交的业务审核情况。
3.14.1 全部
查看所有提交申请的办件信息。
3.14.1.1操作步骤
打开功能列表，就会展示所有办件信息；可以在界面上方可选择业务类型，去筛选提交的办件信息。
 
图 3.64全部数据查询
3.14.2 待审核
查看待审核状态的业务。
3.14.2.1操作步骤
打开功能列表，就会展示待审核办件信息；可以在界面上方可选择业务类型，去筛选待审核的办件信息。

 
图 3.65待审核数据查询
3.14.3 已审核
查看已审核状态的业务。
3.14.3.1操作步骤
打开功能列表，就会展示已审核办件信息；可以在界面上方可选择业务类型，去筛选已审核的办件信息。
 
图 3.66已审核数据查询
3.14.4 已撤销
查询撤销状态的业务记录。
3.14.4.1操作步骤
打开功能列表，就会展示已撤销的办件信息；可以在界面上方可选择业务类型，去筛选已撤销的办件信息。
 
图 3.67已撤销数据查询
3.15个人基本信息
登录进海南医保APP，点击界面下方【我的】，选择【个人基本信息】可查看账户信息情况。
 
图 3.68个人基本信息

3.15.1 手机号修改
修改手机号功能（只限app）。
3.15.1.1操作步骤
点击【立即更改】，需要进行人脸认证采集，才可更改手机号。
 
图 3.69手机号修改
3.15.2 密码修改
修改密码功能（只限app）。
3.15.2.1操作步骤
修改密码需要输入旧密码以及新密码，点击【提交】即可修改密码。
 
图 3.70密码修改
3.15.3姓名修改
修改注册姓名功能。
3.15.3.1操作步骤
点击姓名，录入新名字，点击【确认修改】即可修改姓名。
 
图 3.70姓名修改

3.16退出登录
若需要退出海南医保APP/小程序，点击界面下方【我的】，选择【退出登录】
3.16.1操作步骤
点击【退出登录】即可退出。
 
图 3.71退出登录
3.17忘记密码
用户忘了密码可在登录界面，点击【忘记密码】进行重置密码操作（只限app）。支持人脸验证和手机号验证两种方式。
 
图 3.72 找回密码
3.17.1人脸验证
支持通过人脸认证的方式重置密码。（该方式适用于注册绑定的身份证号是本人）
3.17.1.1操作步骤
点【人脸验证】，填写相关人员身份信息，并人脸识别通过后完成重置密码。
 
图 3.73 找回密码-人脸验证
3.17.2手机号验证
支持通过手机号的方式重置密码。（该方式适用于注册的手机号是本人的）
3.17.2.1操作步骤
用户需要输入手机号、手机验证码、新密码，点击【确认修改】即可修改成功。

 
图 3.74 找回密码-手机号验证
3.18亲情账户
亲情账户绑定，可以代替亲属展码和查询办理医保业务。
3.18.1操作步骤
1、绑定
（1）点击【亲情账户】，进入亲情账户首页，点击添加图标，进入绑定页面。
 
图 3.75 亲情账户绑定
（2）阅读办理须知，勾上已阅读办理须知，并点击“我已阅读并同意”。
 
图 3.76 办理须知
（3）填写被绑定人信息，签名承诺书，上传证件，点击【发起绑定】，进行绑定流程。
 
图 3.77 信息录入
（4）点击“发起绑定”，进入人脸认证界面，点击“开始认证”，进行人脸认证。
  
图 3.78 信息认证
（5）认证成功后，进到等待页面后可以选择进行被绑定人本机认证或者等待被绑定人在被绑定人的手机上授权。
方式一：点击待对方授权，进入到认证界面，点击“被绑定人本机认证”，进行被绑定人的人脸认证后绑定成功。
 
图 3.79待授权
 
图 3.80被绑人刷脸授权
方式二：被绑定人在被绑定人手机上授权。被绑定人点击首页亲情账号功能后一进入就会有待授权提示。点击【授权绑定】，绑定成功。
 
图 3.81被绑人授权
（6）绑定成功后，可在亲情账户主页上进行展码和业务代理查询（医保账号查询、消费记录查询、缴费记录查询）
 
图 3.82绑定成功
2、取消授权
如需取消授权，在绑定发起人在“我的绑定”中可进行解除绑定操作；也可以被绑定人在“我的关联”中可进行解除绑定操作。
 
图 3.83取消授权
3、其他说明
（1）“我的绑定”：查看的是我作为户主，绑定了哪些成员。
（2）“我的关联”：是查看我加入了哪些亲情账户，作为是哪些户主的成员。
3.19家庭共济
家庭共济绑定，允许成员使用户主的医保个账进行就医购药。
3.19.1操作步骤
1、创建共济关系
（1）首页点击“家庭共济”功能后进入到家庭共济功能页面，选择“创建家庭共济”功能，提示办理须知，同意后发起创建，进入确认本人信息页面，确认后下一步到创建者刷脸页面。
  
 
图 3.84创建共济发起
（2）创建者完成刷脸后，进入到绑定页面，填完信息后，发起绑定成功后进入共济成员展示页面。
  
图 3.85创建共济成功
2、邀请成员加入
点击“邀请成员加入”，进入到绑定页面，填完信息后，发起绑定成功后进入共济成员展示页面。
   
图 3.86邀请成员加入
3、移除
家庭共济账户创建者主动将家庭成员移除。
点击【成员列表】，进入到功能界面，点击【移除】，弹出温馨提示框，点击【确认】即可移除已邀请成功的成员。
  
图 3.87 移除成员
4、注销
家庭共济创建者注销该账户后，所有在该家庭组的成员都不能再使用创建者的医保个账金额。
在成员列表里，点击【注销】，弹出温馨提示框，点击【确认】即可注销该家庭共济账户。
 
图 3.88 注销共济户
5、退出
被绑人主动退出家庭共济账户。
点击【被绑定列表】，进入到功能界面，展示已加入的共济账户。点击【退出】后，退出该家庭共济账户。
 
图 3.89 成员退出

6、查看列表
成员列表：可查看家庭组成员。
被绑定列表：可查看加入的家庭组。
  
图 3.90 查看列表
7、查看明细
创建者可查看家庭组成员使用创建者的医保个人账户金额情况。
 
图 3.91 查看消费明细
8、其他说明：
（1）如果证件类型为身份证（①只允许绑定一个配偶、一对父母、多个小孩；②发起人如果是女性，只能绑定男配偶；③发起人如果已绑定父亲，那只能再绑定一个母亲，反之亦然④如果被绑人是未参保，再不允许绑定；）；
（2）创建者需要过人脸，被绑定人不需要过人脸；
（3）承诺制，需要填写承诺书，上传材料，但是无审核流程；
3.20医保个账缴费
通过使用医保个账给本人或者亲属缴费。（只限于小程序）
3.20.1操作步骤
在海南医保小程序【首页】，点击【医保个账缴费】功能，支持给本人和亲属。选择【本人缴费】或者【共济缴费】，选择缴费年度和经办单位，人脸验证通过后完成缴费。

     
图 3.92 医保个账缴费
3.21居民缴费
提供城乡居民参保缴费功能。（如没有做过参保登记，需完成参保登记后再缴费）（只限于小程序）
3.21.1操作步骤
在海南医保小程序【首页】，点击【居民缴费】功能，填写相关身份信息后，进行居民医保缴费。
 
图 3.93 居民缴费